Kasuistik

Scleral lens fitting and corneo-scleral profile

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Autoren
1Optometrie Stefan Schwarz FAAO
Keywords
keratoconus
keratoconus qualification
scleral lenses
contact lens acceptance
corneoscleral profile
Abstract

Purpose:

The case report describes the conversion of a corneal lens wearing keratoconus patient to scleral lenses.

Material and Methods:

Based on an analysis of the corneoscleral profile using the CSP module of the Oculus Pentacam, the patient was fitted with individual scleral lenses with a peripheral toricity. The exact determination of the corneal topography, the corneoscleral profile, the interpretation of the fluorescein images of diagnostic and prescription lenses as well as all other fitting relevant measurements and examinations are described.

Results:

In the present case a successful conversion of the contact lens fitting from a corneal lens to a scleral lens could Scleral lens fitting and corneo-scleral profile be performed. Wearing comfort as well as subjective and objective tolerance of the contact lenses could be optimized in connection with a simultaneous increase of visual acuity.

Conclusion:

Visual rehabilitation of keratoconus patients with scleral lenses can be a good alternative to other contact lens treatments depending on the individual case. Quantification of the corneoscleral profile is of great benefit in determining scleral lens parameters.

Only the abstract of the article "Scleral lens fitting and corneo-scleral profile" is available in English. The complete article can be read in German.

Keratokonus wird in der Literatur als eine beidseitige, nicht entzündliche Erkrankung der Hornhaut beschrieben. Obgleich eine Reihe von Entzündungsprozessen in Verbindung mit Keratokonus beobachtet wurden, ist eine abschließende Beurteilung über ihre Bedeutung als Triggerfaktoren für den Ausbruch oder die Entwicklung der Erkrankung aber noch nicht abschließend erfolgt. Während im Frühstadium und bei milden Formen eine Brillenkorrektion den Visus steigern kann, ist bei ausgeprägten Formen die Anpassung von Kontaktlinsen zur Visussteigerung das Mittel der Wahl. In der Regel werden hierbei formstabile Kornealkontaktlinsen und in jüngerer Zeit auch weiche Kontaktlinsen verwendet. Seit der Markteinführung von Kontaktlinsenmaterialien mit hoher Gasdurchlässigkeit in den 1980er Jahren, werden formstabile Skleralkontaktlinsen vermehrt für Anpassungen bei irregulären Hornhautveränderungen angepasst. Untersuchungen zeigen, dass Linsenträger signifikant höhere Zufriedenheitswerte in Bezug auf Visus und Tragekomfort mit Sklerallinsen gegenüber Korneallinsen erreichen.
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