Klinischer Artikel

Augenuntersuchungen bei Schulkindern mit einer Autismus-Spektrums-Störung

Eine Fallserie zur Beurteilung von Strategien und Hilfsmitteln

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Autoren
1Nova Southeastern University, College of Optometry - Fort Lauderdale, USA
2Salus University Pennsylvania College of Optometry - Philadelphia, USA
3Nova Southeastern University, College of Optometry - Fort Lauderdale, USA
4Nova Southeastern University, College of Optometry - Fort Lauderdale, USA
5Nova Southeastern University, College of Optometry - Fort Lauderdale, USA
6Nova Southeastern University, College of Optometry - Fort Lauderdale, USA
Schlüsselwörter
Autismus-Spektrums-Störung
Augenuntersuchung
sensorische Verarbeitung
Kommunikation
Keywords
Autism Spectrum Disorder
eye examination
sensory processing
communication
Zusammenfassung

Zweck

Die Fallserie beschreibt die Durchführung einer umfassenden Augenuntersuchung bei insgesamt fünf Patientinnen und Patienten mit einer Autismus-Spektrums-­Störung (ASS) unter Zuhilfenahme visueller, sensorischer und kommunikativer Hilfsmittel sowie Tests und Methoden zur Reduzierung der taktilen Abwehr.

Methoden

Die Patienten im Alter von 9 - 17 Jahren und mit einer gesicherten Diagnose einer Autismus-Spektrums-Störung durchliefen eine vollständige Augenuntersuchung gemäß einem speziellen Protokoll, welches mögliche Schwierigkeiten der Patienten im Hinblick auf Kommunikation, Verarbeitung von Sinnesreizen und Motorik berücksichtigte. Die Eltern der Patienten gaben im Vorfeld Auskunft über das lautsprachliche Kommunikationsniveau (nicht-sprechend, nutzt kurze Wörter, sprechend) ihrer Kinder.

Ergebnisse

Fünf Patienten (2 Mädchen und 3 Jungen) durchliefen das Untersuchungsprotokoll. Zwei dieser Patienten wurden als sprechend und drei als nicht-sprechend beziehungsweise minimal sprechend eingestuft. Von diesen drei Patienten nutzte einer eine Kommunikationshilfe, um mit Ja beziehungsweise Nein zu antworten. Einem der Patienten wurde im Vorfeld eine sogenannte Social Story über den Ablauf der Untersuchung vorgelegt. Zwei Patienten nutzten die Antwortkarte des Lea-Sehschärfetests, einer eine Handfläche anstelle eines Okkluders zum Abdecken des Auges. Ein weiterer Patient nutzte während der Untersuchung ein Stimulationsobjekt (Sensory Fidget).

Fazit

Die Bedürfnisse und Reaktionen von Patienten mit einer ASS im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung sind unterschiedlich. Jedoch können ASS-Patienten – einschließlich der Kinder, die gemäß den Aussagen ihrer Eltern als nicht-sprechend oder begrenzt sprechend eingestuft wurden – zahlreiche Seh- und Augentests absolvieren, wenn sie entsprechende Hilfsmittel zur Unterstützung erhalten.

Abstract

Purpose

To present a case series of how five Autism Spectrum Disorder (ASD) patients completed a comprehensive eye examination when visual, sensory, and communication supports and tests and techniques minimizing tactile defensiveness were employed.

Methods

Patients, between 9 and 17 years, with a confirmed diagnosis of ASD completed an eye examination using a protocol designed to accommodate communication, sensory processing, and motor challenges. Parents provided information regarding verbal communication level (nonverbal, uses short words, verbal).

Results

5 patients (2 females, 3 males) completed the protocol. Two were verbal and three were nonverbal or minimally verbal. Of these, 1 patient used a communication device to response Yes/No, 1 reviewed a social story in advance of the examination, 2 used a Lea acuity response card, 1 used the palm of a hand in place of an occlude, 1 utilized a sensory fidget.

Conclusion

ASD patients, including those who are nonverbal or limited verbal language as reported by their parents, vary in their needs and responses, but can complete many vision and eye tests in a comprehensive eye examination when supports are provided.

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