Review-Artikel

Aktueller Stand zur Topographie der Sklera – eine Literaturrecherche

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Autoren
1 Ph.D., M.S., FCOptom, FIACLE, FBCLA
2 Höhere Fachschule für Augenoptik und Optometrie (HFAK), Köln, Germany
3 College of Health and Life Sciences, Aston University, Birmingham, UK
Schlüsselwörter
Sklera
Topographie
Anatomie
Scheimpflug
Profilometrie
optische Kohärenztomographie
Keywords
Scheimpflug
Sclera
topography
anatomy
profilometry
optical coherence tomography
Zusammenfassung

Zweck:

Obwohl ein großer Teil der vorderen Oberfläche des Augenapfels durch die Sklera geformt wird, gibt es zu Topographie der Sklera bisher im Vergleich zur Hornhaut kaum gesicherte Daten. Ziel dieser Arbeit war es, einen aktuellen Überblick über relevante Veröffentlichungen zur Anatomie und Topographie der vorderen Sklera zu geben.

Methode:

Es wurde eine systematische Literaturrecherche in PubMed mit den Suchbegriffen „scleral” und „topo­graphy” durchgeführt. Von den 310 Suchergebnissen betrafen 66 Artikel das Thema und wurden im vorliegenden Artikel verwendet. Daneben wurden 5 Artikel aus der deutschsprachigen nicht peer-reviewed Literatur einbezogen.

Ergebnisse:

Mehrere Studien konnten den Nutzen moderner Mess- und Untersuchungsverfahren, wie die optische Kohärenztomographie (OCT), die Scheimpflug-Bildgebung oder die Fourier-basierte Profilometrie bei der Erfassung skleraler Parameter zeigen. Diese ermöglichen ein umfassenderes Verständnis über den Aufbau und die Form der vorderen Sklera, eine vereinfachte Kontaktlinsenauswahl, eine Prognose des Linsensitzes sowie eine Beurteilung der Veränderungen der skleralen Topographie. Die Form der Sklera kann dabei durch Faktoren wie Alter, Refraktion, Akkommodation, Konvergenz, Dicke, Steifigkeit, Elastizitätsmodul, intraokularer Druck, Keratokonus sowie Kontaktlinsentragen beeinflusst werden.

Fazit:

Ein umfassendes Verständnis der biometrischen Eigenschaften sowie der Topographie der Sklera des vorderen Augenabschnittes ist ein wesentlicher Bestandteil sowohl für das Design als auch für die Anpassung skleraler und weicher Kontaktlinsen.

Abstract

Purpose:

Although a major part of the anterior surface of the eyeball is formed by the sclera, there is little confirmed data on topography of the sclera compared to the cornea. The goal of this paper was to provide an update of relevant literature published on anatomy and topography of the anterior sclera.

Methods:

A systematic literature search was conducted in PubMed using the key words “scleral” and “topography.” 66 of the 310 papers dealt with the topic and were used for this present review. In addition, 5 articles from the German-­language non-peer-reviewed literature were included.

Results:

Several studies have demonstrated the utility of modern measurement and examination techniques, such as optical coherence tomography (OCT), Scheimpflug imaging, or Fourier-based profilometry in the assessment of scleral parameters. These allow a more comprehensive understanding of the structure and shape of the anterior sclera, simplified contact lens selection, prediction of lens fit, and assessment of changes in scleral topography. The shape of the sclera can be influenced by factors such as age, refraction, accommodation, convergence, thickness, stiffness, modulus of elasticity, intraocular pressure, keratoconus and contact lens wear.

Conclusion:

A comprehensive understanding of the biometric properties and topography of the sclera of the anterior segment of the eye is an essential component for both the design and fitting of scleral as well as soft contact lenses.

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