MGD-Behandlung mit intensiv gepulstem Licht und Low-Level-Lichttherapie

Zweck:

Primäres Ziel dieser Studie war die Beurteilung der subjektiven und objektiven Befunde von Probanden mit trockenen Augen vor und nach einer Intense Pulsed Light (IPL) und Low Level Light Therapy (LLLT)-Behandlung.

Material und Methoden:

38 Probanden mit diagnostizierter Meibom-Drüsen-Dysfunktion (MDD) wurden in einer prospektiven Einzelstudie in einer optometrischen Praxis in Wil (Schweiz) aufgenommen. Die Probanden unterzogen sich insgesamt vier IPL/LLLT-Behandlungen, die im Abstand von 14 Tagen durchgeführt wurden. Vor der ersten Untersuchung haben die Probanden den Ocular Surface and Disease Index (OSDI) Fragebogen ausgefüllt und es wurden folgende Untersuchungsparameter ermittelt: bestkorrigierte Sehschärfe (Vcc), intraokularer Druck (IOD), Non-Invasive-Keratograph Break Up Time (NIKBUT), Osmolarität des Tränenfilms, Erscheinungsbild des Lidrandes und Meibographie. Die Untersuchungen und der OSDI wurden 14 Tage nach der letzten IPL/LLLT-Behandlung wiederholt. Der OSDI-Score, NIKBUT und die Osmolarität des Tränenfilms der rechten Augen wurden vor und nach der Behandlung mit dem Wilcoxon-Rangsummentest für verbundene Stichproben statistisch ausgewertet.

Ergebnisse:

Der OSDI-Score sank signifikant von 32 auf 14 (p = < 0,001). Die NIKBUT-Werte stiegen nicht signifikant von 11,4 ± 12,4 s auf 11,7 ± 5,9 s (p = 0,498). Die Osmolarität stieg signifikant von 322,2 ± 12,6 mOsm/L auf 327,9 ± 9,6 mOsm/L (p = 0,006). 26 von 38 Probanden (68,4 %) waren mit dieser neuen Therapieform zufrieden oder sehr zufrieden, während 12 Probanden (31,6 %) keine subjektive Veränderung angaben.

Fazit:

Die kombinierte IPL/LLLT-Behandlung ist eine vielversprechende Therapieform, die in optometrischen und ophthalmologischen Praxen angewendet werden kann. Die Mehrheit der Probanden berichtete über subjektive Verbesserungen, die sich jedoch nicht durch objektive Befunde bestätigen ließen. Aufgrund der aussagekräftigen Reduktion der Symptome des Sicca-Syndroms und der hohen Zufriedenheit mit der IPL/LLLT-Behandlung lässt sich feststellen, dass eine IPL/LLLT-Anwendung bei MDD-Betroffenen wirksam zu sein scheint.