Kasuistik
Rezidivierende Herpes-zoster-Keratitis
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Autoren
1
OD, FAAO, Dipl (ABO)
2
OD
3
State University New York (SUNY), College of Optometry, New York, NY, USA
4
VA New York Harbor Healthcare System, New York, NY, USA
5
BronxCare Health System, New York, NY, USA
Schlüsselwörter
Herpeskeratitis
Herpes zoster
ZEDS
Keywords
herpetic keratitis
herpes zoster
ZEDS
Zusammenfassung
Zweck. Herpesinfektionen des Auges, darunter Herpes zoster und Herpes simplex, können zu schweren Augenkomplikationen führen. Die Behandlung wiederkehrender Fälle kann besonders schwierig sein. Die Herpes Eye Disease Study (HEDS I und II) hat evidenzbasierte Strategien für die Behandlung von Herpes-simplex-Infektionen und deren Rezidiven geliefert. In jüngerer Zeit hat sich die Zoster Eye Disease Study (ZEDS) darauf konzentriert, evidenzbasierte Behandlungen speziell für Herpes-zoster-Infektionen und deren Rezidive anzubieten.
Dieser Artikel soll einen Fall von rezidivierender Zoster-assoziierter Keratitis hervorheben und die Diagnose sowie geeignete Behandlungsoptionen diskutieren.
Material und Methoden. Ein 87-jähriger kaukasischer Patient mit einer Vorgeschichte von Herpes-zoster-Ophthalmicus-(HZO-)bedingter Keratitis stellte sich mit einem neuen Hornhautepitheldefekt vor. Die klinische Diagnose lautete auf eine rezidivierende Herpes-zoster-bedingte Keratitis. Der Patient wurde angemessen über Diagnose und Behandlung aufgeklärt.
Ergebnisse. Die Herpes-zoster-Keratitis wurde erfolgreich mit einer Langzeitbehandlung mit oralem Valacyclovir, Antibiotika und zusätzlicher topischer Befeuchtung behandelt.
Fazit. Dieser Fall befasst sich mit der Diagnose und Behandlung einer rezidivierenden Herpes-zoster-Keratitis. Aufgrund der rezidivierenden Natur herpetischer Augenerkrankungen ist es von entscheidender Bedeutung, sich der Notwendigkeit einer kontinuierlichen prophylaktischen antiviralen Behandlung sowie der Bedeutung einer regelmäßigen klinischen Überwachung bewusst zu sein.
Abstract
Purpose. Herpetic eye disease, which includes both herpes zoster and herpes simplex, can lead to severe eye complications. Managing recurrent cases can be particularly challenging. Herpetic Eye Disease Study (HEDS I and II) has provided evidence-based strategies for handling herpes simplex infections and their recurrences. More recently, the Zoster Eye Disease Study (ZEDS) has focused on offering evidence-based treatments specifically for herpes zoster infections and recurrences. This article aims to highlight a case of recurrent zoster-related keratitis and discusses the diagnosis and appropriate treatment options.
Material and Methods. An 87-year-old Caucasian patient with a history of previous Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) related keratitis presented with a new corneal epithelial defect. His clinical diagnosis was a recurrent herpes zoster-related keratitis. The patient was properly educated on the diagnosis and treatment.
Results. The herpetic zoster keratitis was successfully treated with long-term oral valacyclovir, antibiotic coverage, and additional topical lubrication.
Conclusion. This case discusses the diagnosis and management of recurrent herpes zoster keratitis. Due to the recurrent nature of herpetic eye disease, it is crucial to be aware of the need for ongoing prophylactic antiviral treatment and the importance of regular clinical surveillance.
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